Loạn năng khớp thái dương hàm có chữa được không?

Loạn năng khớp thái dương hàm là gì?

Loạn năng khớp thái dương hàm (TMD) là tên chung cho nhiều tình trạng gây đau hoặc rối loạn chức năng ở khớp hàm và cơ nhai. Đau trước tai, mỏi khi nhai, hạn chế há miệng hoặc kẹt hàm là những lý do thường khiến người bệnh đi khám. Tiếng khớp đơn độc, không đau và không hạn chế vận động, không nhất thiết cần điều trị.

Khi thăm khám, bác sĩ hỏi thời điểm bắt đầu đau, mức độ ảnh hưởng việc ăn nói, tiền sử chấn thương và thói quen nghiến hoặc siết chặt răng. Khám vận động hàm giúp phân biệt đau cơ với vấn đề ở khớp; chẩn đoán hình ảnh chỉ được cân nhắc khi thông tin thu được có thể thay đổi xử trí.

Có thể cải thiện bằng cách nào?

Nhiều triệu chứng giảm với thức ăn mềm trong giai đoạn đau, hạn chế nhai kẹo cao su, tránh há miệng quá rộng, chườm ấm hoặc lạnh và bài tập được hướng dẫn theo tình trạng riêng. Bác sĩ có thể cân nhắc thuốc trong thời gian phù hợp; người bệnh cần trao đổi bệnh nền và thuốc đang dùng trước khi sử dụng.

Máng trong miệng có thể được cân nhắc ở một số người, đặc biệt khi cần bảo vệ răng do nghiến. Máng không nên được hiểu là cam kết chữa khỏi TMD; nếu đeo gây đau hoặc thay đổi khớp cắn, người bệnh cần liên hệ bác sĩ. Các thủ thuật không thể đảo ngược và phẫu thuật chỉ được xem xét sau đánh giá chuyên sâu, thường sau khi đã thảo luận lựa chọn đơn giản hơn.

Mục tiêu và theo dõi

Mục tiêu thực tế là giảm đau, phục hồi khả năng nhai và há miệng, giảm ảnh hưởng đến sinh hoạt và nhận ra khi nào cần đổi hướng điều trị. Người bệnh và bác sĩ nên ghi nhận tiến triển theo từng lần tái khám thay vì dùng một mốc khỏi bệnh chung.

Nếu hàm đột ngột kẹt ở tư thế há và không khép được, hoặc đau nhiều sau chấn thương, cần khám cấp cứu thay vì tự tìm bài tập tại nhà.